Kuo skiriasi nugaros ir inkstų skausmas?
Nugaros ir inkstų skausmas gali būti jaučiamas panašioje srityje, todėl juos lengva supainioti. Vis dėlto dažniausiai skiriasi skausmo vieta, pobūdis, ryšys su judesiu ir lydintys požymiai. Nugaros skausmas dažniau susijęs su raumenimis, sąnariais, laikysena ar stuburo problemomis, o inkstų skausmas gali būti susijęs su akmenimis, infekcija ar kitomis šlapimo sistemos būklėmis.
Svarbu nebandyti diagnozuoti savęs vien pagal skausmo vietą. Jei skausmas stiprus, atsirado staiga, kartu karščiuojama, pykina, skauda šlapinantis ar šlapime matoma kraujo, reikėtų kreiptis į gydytoją. Greita pagalba ypač svarbi tada, kai skausmas vienpusis, labai intensyvus, plinta į kirkšnį arba kartu atsiranda šlapimo pokyčių.
Skausmo vieta ir pojūtis
Nugaros skausmas dažniausiai jaučiamas apatinėje nugaros dalyje, ties juosmeniu. Jis gali būti maudžiantis, tempiantis, duriantis arba plintantis į sėdmenį, šlaunį ar koją. Dažnai žmogus gali parodyti gana tikslią skausmo vietą, o pojūtis sustiprėja po fizinio krūvio, ilgo sėdėjimo, netaisyklingo judesio ar svorio kėlimo.
Inkstų skausmas dažniau jaučiamas giliau, šone arba nugaroje po šonkauliais. Jis gali būti vienpusis arba abipusis, kartais plisti į pilvą ar kirkšnį. Tokiam skausmui būdinga tai, kad jis nebūtinai keičiasi pakeitus kūno padėtį, todėl vien tempimas ar poilsis ne visada padeda.
Judėjimo įtaka skausmui
Nugaros skausmas dažnai keičiasi judant. Jis gali sustiprėti lenkiantis, keliant daiktus, sukantis, ilgai sėdint ar atsistojus po poilsio. Jei skausmas sumažėja pakeitus padėtį, atsigulus, pasitempus ar sušilus raumenims, dažniau galima įtarti raumenų, sąnarių ar stuburo kilmės skausmą.
Inkstų skausmas paprastai mažiau priklauso nuo kūno padėties. Žmogus gali bandyti atsigulti, pasisukti ar išsitiesti, bet skausmas išlieka panašus. Jei skausmas labai stiprus, bangomis užeinantis, plinta į kirkšnį ar kartu atsiranda šlapinimosi pokyčių, reikėtų galvoti ne tik apie nugarą, bet ir apie šlapimo sistemos priežastis.
Šlapinimosi pokyčiai ir kiti inkstų požymiai
Inkstų ar šlapimo takų problemos dažnai pasireiškia ne tik skausmu. Kartu gali atsirasti:
- deginimas ar skausmas šlapinantis;
- dažnesnis noras šlapintis;
- drumstas, tamsus ar nemalonaus kvapo šlapimas;
- kraujas šlapime;
- karščiavimas ar šaltkrėtis;
- pykinimas, silpnumas ar bendras blogumas.
Tokie požymiai labiau būdingi inkstų ar šlapimo takų sutrikimams nei paprastam raumenų patempimui. Jei nugaros ar šono skausmą lydi šlapimo pokyčiai, nereikėtų jo aiškinti vien fiziniu krūviu ar netaisyklinga laikysena.
Raumenų, sąnarių ir nervų kilmės nugaros skausmas
Nugaros skausmas dažnai atsiranda po fizinio krūvio, ilgo sėdėjimo, netaisyklingo judesio, svorio kėlimo ar nepatogios miego padėties. Jis gali būti susijęs su raumenų patempimu, stuburo sąnariais, tarpslanksteliniais diskais ar nervų dirginimu.
Jei skausmas plinta į sėdmenį, šlaunį ar blauzdą, atsiranda tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas kojoje, galima nervo dirginimo priežastis. Tokiu atveju skausmas nebūtinai susijęs su inkstais, net jei jaučiamas juosmens srityje. Vis dėlto tiksliai priežasčiai nustatyti gali reikėti gydytojo apžiūros.
Nugaros ir inkstų skausmo palyginimas
Nugaros ir inkstų skausmą lengviau atskirti, kai vertinama ne viena detalė, o keli požymiai kartu: kur skauda, kaip skausmas jaučiamas, ar jis keičiasi judant ir ar yra šlapinimosi pokyčių. Ši lentelė padeda susiorientuoti, bet nepakeičia gydytojo apžiūros.
| Požymis | Labiau būdinga nugaros skausmui | Labiau būdinga inkstų skausmui |
| Skausmo vieta | Juosmuo, apatinė nugara, gali plisti į sėdmenį ar koją | Šonas, sritis po šonkauliais, gali plisti į pilvą ar kirkšnį |
| Judėjimo įtaka | Dažnai stiprėja lenkiantis, keliant, sukantis ar ilgai sėdint | Dažnai mažiau priklauso nuo kūno padėties |
| Skausmo pobūdis | Tempiantis, maudžiantis, duriantis ar plintantis | Gilus, pastovus arba bangomis stiprėjantis |
| Kiti požymiai | Raumenų įtampa, sustingimas, tirpimas ar skausmas kojoje | Karščiavimas, pykinimas, skausmas šlapinantis, kraujas šlapime |
| Dažnos priežastys | Raumenų patempimas, laikysena, diskų ar sąnarių problemos | Inkstų akmenys, infekcija, šlapimo nutekėjimo sutrikimai |
Jei požymiai mišrūs arba skausmas nepraeina, saugiausia kreiptis į gydytoją. Nugaros skausmas ir inkstų skausmas gali būti panašūs, todėl vien pagal vietą patikimai nuspręsti ne visada įmanoma.
Dažniausios inkstų skausmo priežastys
Inkstų skausmą gali sukelti inkstų akmenys, inkstų infekcija, šlapimo nutekėjimo sutrikimai ar kitos šlapimo sistemos problemos. Urologas dr. Michael Siev sako: „Kai inkstų akmuo juda žemyn šlapimtakiu, skausmas migruoja, apjuosia šoną ir šauna žemyn į kirkšnies sritį.“ Dėl to inkstų akmenų sukeltas skausmas gali būti jaučiamas ne tik nugaroje, bet ir šone, pilvo apačioje ar kirkšnyje.
Inkstų infekcijos atveju skausmą dažnai lydi karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, bendras silpnumas ar šlapinimosi pokyčiai. Šlapimo nutekėjimo sutrikimai taip pat gali sukelti spaudimo ar skausmo pojūtį šone. Tokie simptomai neturėtų būti laikomi paprastu nugaros patempimu, ypač jei skausmas stiprėja arba atsiranda kartu su karščiavimu.
Dažniausios nugaros skausmo priežastys
Nugaros skausmas dažniausiai susijęs su raumenimis, sąnariais, stuburo diskais ar nervais. Jis gali atsirasti po netaisyklingo judesio, svorio kėlimo, ilgo sėdėjimo, fizinio krūvio ar prastos laikysenos. Toks skausmas dažnai sustiprėja judant ir sumažėja pailsėjus, pakeitus padėtį ar sušilus raumenims.
Kita dažna priežastis – nervo dirginimas, kai skausmas iš juosmens plinta į sėdmenį, šlaunį ar blauzdą. Tokiu atveju gali atsirasti tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas kojoje. Jeigu skausmas stiprus, nepraeina arba trukdo vaikščioti, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Kada reikalinga gydytojo konsultacija
Gydytojo konsultacija reikalinga, jei skausmas nepraeina, stiprėja arba atsiranda kartu su šlapinimosi pokyčiais. Ypač svarbu nelaukti, jei skausmas yra labai stiprus, vienpusis, plinta į kirkšnį arba kartu pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ar kraujas šlapime.
Į gydytoją reikėtų kreiptis greičiau, jei:
- skausmas atsirado staiga ir yra labai stiprus;
- šlapime matoma kraujo;
- karščiuojama ar krečia šaltis;
- skauda ar degina šlapinantis;
- skausmas plinta į pilvo apačią ar kirkšnį;
- atsiranda kojos silpnumas, tirpimas ar sunku vaikščioti;
- skausmas nepraeina po kelių dienų arba kartojasi.
Jei skausmas susijęs su trauma, labai stipriu silpnumu, šlapimo nelaikymu ar negalėjimu pasišlapinti, reikėtų kreiptis skubios medicinos pagalbos.
Tyrimai, padedantys nustatyti priežastį
Jeigu pagal simptomus neaišku, ar skausmas kyla iš nugaros, ar iš inkstų, gydytojas gali paskirti tyrimus. Dažniausiai vertinama skausmo vieta, judesių įtaka, temperatūra, šlapinimosi pokyčiai, buvę akmenligės ar šlapimo takų infekcijų epizodai.
Galimi tyrimai:
- šlapimo tyrimas;
- kraujo tyrimai;
- inkstų ir šlapimo takų echoskopija;
- kompiuterinė tomografija, jei įtariami akmenys ar kita rimtesnė priežastis;
- stuburo ar nervų sistemos ištyrimas, jei skausmas plinta į koją, tirpsta ar silpsta galūnė.
Tyrimai parenkami individualiai. Vienam žmogui gali pakakti šlapimo tyrimo ir apžiūros, kitam gali reikėti vaizdinių tyrimų ar specialisto konsultacijos.
Skausmo stebėjimas namuose
Jei skausmas nestiprus, atsirado po fizinio krūvio ar nepatogaus judesio ir nėra šlapinimosi pokyčių, galima trumpai stebėti savijautą namuose. Verta atkreipti dėmesį, ar skausmas keičiasi judant, ar mažėja pailsėjus, ar neatsiranda karščiavimo, pykinimo, kraujo šlapime ar skausmo šlapinantis.
Stebint skausmą svarbu neuždelsti pagalbos. Jei per kelias dienas būklė negerėja, skausmas stiprėja, kartojasi arba atsiranda naujų simptomų, reikėtų kreiptis į gydytoją. Vien namų priemonėmis nereikėtų bandyti spręsti skausmo, kuris yra stiprus, neįprastas ar susijęs su šlapimo pokyčiais.
Veiksmai, kurių nereikėtų daryti
Kai skauda nugarą ar šoną, nereikėtų iš karto manyti, kad tai tik raumenų patempimas. Jei kartu yra šlapinimosi pokyčių, karščiavimas, pykinimas ar kraujas šlapime, skausmas gali būti susijęs su inkstais arba šlapimo takais.
Nereikėtų savarankiškai pradėti vartoti antibiotikų, ilgai atidėlioti gydytojo konsultacijos, ignoruoti kraujo šlapime ar šildyti skausmingos vietos, jei yra karščiavimas ir galima infekcija. Taip pat nereikėtų sportuoti ar kelti svorių, jei skausmas plinta į koją, atsiranda tirpimas ar silpnumas. Tokiais atvejais geriau išsiaiškinti priežastį, o ne bandyti ją „pravaikščioti“.
DUK (dažniausiai užduodami klausimai)
Taip, inkstų skausmas gali būti jaučiamas nugaroje ar šone po šonkauliais, todėl jį galima supainioti su nugaros skausmu. Skirtumą dažnai padeda suprasti tai, ar yra šlapinimosi pokyčių, karščiavimas, pykinimas, kraujas šlapime ar skausmo plitimas į kirkšnį.
Inkstų skausmas dažniausiai jaučiamas giliau, šone arba nugaroje po apatiniais šonkauliais. Jis gali būti vienoje pusėje arba abiejose pusėse, o kai kuriais atvejais plisti į pilvą ar kirkšnį.
Dažnai taip. Raumenų, sąnarių ar stuburo kilmės nugaros skausmas paprastai sustiprėja lenkiantis, keliant svorį, sukantis, ilgai sėdint ar keičiant kūno padėtį. Inkstų skausmas dažniau mažiau priklauso nuo judesio.
Taip, kraujas šlapime gali atsirasti dėl inkstų akmenų ar kitų šlapimo takų problemų. Tai nėra požymis, kurį reikėtų ignoruoti, ypač jei kartu skauda šoną, pilvo apačią ar kirkšnį.
Jei skausmo priežastis neaiški, ypač jei yra karščiavimas, šaltkrėtis ar šlapinimosi pokyčių, šildyti skausmingos vietos nereikėtų. Pirmiausia svarbu išsiaiškinti, ar nėra infekcijos ar kitos šlapimo sistemos problemos.
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei skausmas stiprus, nepraeina, kartojasi, plinta į kirkšnį, atsiranda karščiavimas, pykinimas, deginimas šlapinantis ar kraujas šlapime. Skubi pagalba reikalinga, jei skausmas labai stiprus, atsiranda negalėjimas pasišlapinti, ryškus silpnumas ar būklė greitai blogėja.
Šaltiniai:
Mayo Clinic – Kidney pain: When to see a doctor
https://www.mayoclinic.org/symptoms/kidney-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050902
Cleveland Clinic – Kidney Pain: Causes, Treatment & When To Call a Doctor
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17688-kidney-pain
American Kidney Fund – Kidney pain: Why they hurt and when to seek care
https://www.kidneyfund.org/all-about-kidneys/other-kidney-problems/kidney-pain


