Diabetas: simptomai, tipai ir pirmieji požymiai
Diabetas yra lėtinė liga, kai gliukozės kiekis kraujyje tampa per didelis. Taip nutinka tada, kai organizmas negamina pakankamai insulino, jo visai negamina arba negali tinkamai jo panaudoti. Insulinas reikalingas tam, kad gliukozė iš kraujo patektų į ląsteles ir būtų naudojama kaip energijos šaltinis.
Diabetas gali vystytis nepastebimai, todėl pirmi požymiai kartais priskiriami nuovargiui, stresui ar įprastam troškuliui. Vis dėlto ankstyvas atpažinimas yra svarbus, nes negydomas diabetas gali pažeisti kraujagysles, nervus, akis, inkstus ir širdį.
Kas yra diabetas
Diabetas reiškia, kad kraujyje nuolat arba dažnai būna per daug gliukozės. Tai nėra tik „padidėjęs cukrus“, kurį galima ignoruoti. Ilgainiui aukšta gliukozė veikia visą organizmą, todėl svarbu ne tik sumažinti simptomus, bet ir nustatyti priežastį.
Dažniausiai skiriamas 1 tipo, 2 tipo ir gestacinis diabetas. Jie skiriasi atsiradimo priežastimis, eiga ir gydymu, tačiau visais atvejais svarbiausias tikslas yra kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir išvengti komplikacijų.
Pirmieji diabeto požymiai
Pirmi diabeto požymiai dažnai būna subtilūs. Žmogus gali dažniau jausti troškulį, dažniau šlapintis, greičiau pavargti, pastebėti burnos džiūvimą ar neryškų matymą. Kartais simptomai stiprėja pamažu, todėl prie jų priprantama.
Įtarimą turėtų kelti ir nepaaiškinamas svorio kritimas, dažnesnės infekcijos, lėčiau gyjančios žaizdos, odos niežėjimas ar dilgčiojimas galūnėse. 1 tipo diabetas dažniau prasideda greičiau ir ryškiau, o 2 tipo diabetas ilgą laiką gali būti beveik nepastebimas.
Dažniausi diabeto simptomai
Diabeto simptomai priklauso nuo to, kiek padidėjusi gliukozė kraujyje ir kaip ilgai tai tęsiasi. Kai gliukozės per daug, organizmas bando ją pašalinti per šlapimą, todėl žmogus dažniau šlapinasi ir netenka daugiau skysčių. Dėl to atsiranda troškulys, silpnumas ir burnos džiūvimas.
Dažniausiai pasitaikantys diabeto simptomai:
- stiprus troškulys ir dažnas šlapinimasis;
- nuovargis, neryškus matymas ar svorio kritimas;
- lėtas žaizdų gijimas, dažnesnės infekcijos ar galūnių dilgčiojimas.
Jeigu keli iš šių požymių kartojasi arba stiprėja, verta atlikti gliukozės tyrimus. Vien pagal savijautą diabeto patikimai nustatyti negalima.
1 tipo diabetas
1 tipo diabetas dažniausiai prasideda tada, kai organizmas nebegamina pakankamai insulino. Simptomai gali atsirasti gana greitai: per kelias dienas ar savaites. Dažniau pasireiškia vaikams, paaugliams ar jauniems žmonėms, tačiau gali būti nustatomas bet kuriame amžiuje.
Šiam tipui būdingas stiprus troškulys, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas, nuovargis, pykinimas ar pilvo skausmas. Jei atsiranda mieguistumas, gilus kvėpavimas, acetono kvapas iš burnos ar sąmonės sutrikimas, tai gali rodyti pavojingą būklę, todėl reikia skubios medicinos pagalbos.
2 tipo diabetas
2 tipo diabetas vystosi tada, kai organizmas insuliną naudoja nepakankamai veiksmingai arba jo pagamina per mažai. Šis tipas dažniausiai vystosi lėtai, todėl žmogus ilgą laiką gali nejausti jokių aiškių simptomų.
Dažniau 2 tipo diabetas siejamas su antsvoriu, mažu fiziniu aktyvumu, paveldimumu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar pakitusiais kraujo riebalų rodikliais. Įtarimą gali kelti nuovargis, troškulys, dažnesnis šlapinimasis, neryškus matymas, lėtas žaizdų gijimas ar pasikartojančios infekcijos.
Gestacinis diabetas
Gestacinis diabetas nustatomas nėštumo metu, kai gliukozės kiekis kraujyje tampa per didelis. Dažnai jis nesukelia aiškių simptomų, todėl svarbūs nėštumo metu atliekami tyrimai. Negydomas gestacinis diabetas gali didinti komplikacijų riziką nėščiajai ir kūdikiui.
Didesnė rizika yra tada, jei moteris turėjo antsvorio prieš nėštumą, anksčiau buvo nustatytas gestacinis diabetas, šeimoje yra 2 tipo diabeto atvejų arba ankstesnio nėštumo metu gimė didesnio svorio kūdikis. Gydymas dažniausiai pradedamas nuo mitybos, fizinio aktyvumo ir gliukozės stebėjimo, o kai kuriais atvejais prireikia vaistų.
Diabeto tipų skirtumai
Nors visi diabeto tipai susiję su padidėjusia gliukoze kraujyje, jų atsiradimo mechanizmas ir eiga skiriasi. Todėl svarbu ne tik žinoti, kad gliukozė padidėjusi, bet ir nustatyti, kokio tipo diabetas yra įtariamas.
| Diabeto tipas | Kas vyksta organizme | Dažnesnė pradžia | Kuo svarbus |
| 1 tipo diabetas | Organizmas gamina labai mažai insulino arba jo visai negamina | Dažnai greita, ryškiais simptomais | Reikia insulino gydymo |
| 2 tipo diabetas | Organizmas insuliną naudoja neefektyviai | Dažnai lėta, ilgai be simptomų | Gali būti susijęs su gyvenimo būdu ir paveldimumu |
| Gestacinis diabetas | Gliukozė padidėja nėštumo metu | Dažnai nustatomas tyrimų metu | Svarbus nėščiosios ir kūdikio saugumui |
Kada simptomai gali būti pavojingi
Pavojingi simptomai dažniau atsiranda tada, kai gliukozės kiekis kraujyje labai padidėja arba organizmui ima trūkti insulino. Tokiu atveju gali atsirasti stiprus silpnumas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, mieguistumas ar sumišimas.
Skubios pagalbos reikia, jei žmogus labai nusilpsta, ima sunkiai orientuotis, kvėpavimas tampa gilus ar neįprastas, iš burnos jaučiamas acetono kvapas arba neįmanoma išlaikyti skysčių dėl vėmimo. Tokie požymiai gali rodyti ūmią diabeto komplikaciją.
Diabeto rizikos veiksniai
Diabetas gali išsivystyti dėl skirtingų priežasčių, todėl rizikos veiksniai priklauso nuo tipo. 1 tipo diabeto dažniausiai negalima išvengti, nes jis susijęs su imuninės sistemos veikla. 2 tipo diabeto riziką dažniau didina antsvoris, mažas fizinis aktyvumas, paveldimumas, padidėjęs kraujospūdis ir pakitę cholesterolio rodikliai.
Rizika taip pat didėja su amžiumi, jei anksčiau buvo nustatytas prediabetas arba moteris nėštumo metu turėjo gestacinį diabetą. Rizikos veiksniai dar nereiškia, kad žmogus tikrai susirgs, tačiau jie rodo, kada verta dažniau tikrinti gliukozės kiekį kraujyje.
Diabetas vaikams
Vaikams dažniau nustatomas 1 tipo diabetas, kuris gali prasidėti gana staigiai. Tėvai gali pastebėti, kad vaikas pradėjo daug gerti, dažnai šlapintis, šlapintis naktį, nors anksčiau to nebuvo, greitai pavargsta arba krenta svoris.
Tokie požymiai neturėtų būti priskiriami vien augimui ar nuovargiui. Jei vaikas tampa mieguistas, vemia, sunkiai kvėpuoja ar iš burnos jaučiamas acetono kvapas, reikia skubios pagalbos.
Diabetas moterims
Moterims diabetas gali pasireikšti įprastais simptomais, tokiais kaip troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis ar neryškus matymas. Kartais dėmesį atkreipia dažnesnės šlapimo takų ar makšties infekcijos, odos niežėjimas, lėčiau gyjančios žaizdos.
Atskira situacija yra nėštumas, kai gali būti nustatomas gestacinis diabetas. Jis dažnai nesukelia aiškių simptomų, todėl svarbu atlikti nėštumo metu paskirtus gliukozės tyrimus.
Diabetas vyrams
Vyrams diabetas taip pat gali prasidėti troškuliu, dažnesniu šlapinimusi, nuovargiu, regėjimo pablogėjimu ar svorio pokyčiais. Ilgiau nekontroliuojamas gliukozės padidėjimas gali paveikti kraujagysles ir nervus, todėl gali atsirasti galūnių tirpimas ar dilgčiojimas.
Kai kuriais atvejais vyrams dėmesį atkreipia ir lytinės funkcijos sutrikimai. Tai nėra vienintelė galima priežastis, tačiau kartu su kitais simptomais verta pasitikrinti gliukozės kiekį kraujyje.
Diagnozės nustatymas
Diabetą gali patvirtinti tik gydytojas, įvertinęs simptomus, sveikatos istoriją ir reikalingus medicininius duomenis. Vien pagal troškulį, nuovargį ar dažnesnį šlapinimąsi diabeto nustatyti negalima, nes panašūs simptomai gali pasireikšti ir dėl kitų priežasčių.
Jeigu įtariamas diabetas, svarbiausia neatidėlioti konsultacijos. Gydytojas įvertina bendrą būklę, rizikos veiksnius, simptomų trukmę ir nusprendžia, kokių veiksmų reikia toliau.
Negydomo diabeto rizika
Negydomas diabetas ilgainiui gali pažeisti kraujagysles, nervus, akis, inkstus ir širdį. Pavojus dažnai didėja pamažu, todėl žmogus kurį laiką gali jaustis pakankamai gerai, nors gliukozės kiekis kraujyje jau daro žalą organizmui.
Dėl to svarbu nereaguoti tik į stiprius simptomus. Jei kartojasi troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis, regėjimo pablogėjimas ar lėtas žaizdų gijimas, reikėtų kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti priežastį.
Kada būtina kreiptis į gydytoją
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei diabeto požymiai kartojasi, stiprėja arba trukdo kasdieniam gyvenimui. Ypač svarbu nedelsti, jei žmogus pastebi nepaaiškinamą svorio kritimą, dažnas infekcijas, galūnių tirpimą, nuolatinį troškulį ar dažną šlapinimąsi.
Skubios pagalbos reikia, jei atsiranda stiprus silpnumas, vėmimas, mieguistumas, sumišimas, gilus kvėpavimas ar acetono kvapas iš burnos. Tokie požymiai gali rodyti ūmią būklę, kurios negalima laukti namuose.
Dažniausios klaidos
Viena dažniausių klaidų – manyti, kad diabetas visada prasideda labai ryškiais simptomais. Iš tiesų 2 tipo diabetas ilgą laiką gali būti beveik nepastebimas, todėl nuovargis, troškulys ar regėjimo pokyčiai kartais ignoruojami per ilgai.
Kita klaida – bandyti savarankiškai „susitvarkyti cukrų“ vien mitybos ribojimais, nepasitarus su gydytoju. Per griežti ar netinkami pokyčiai gali būti nesaugūs, ypač jei žmogus jau vartoja vaistus ar turi kitų sveikatos problemų.
Svarbiausia prisiminti
Diabetą galima įtarti tada, kai kartojasi keli požymiai: stiprus troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis, neryškus matymas, svorio kritimas, dažnesnės infekcijos ar lėtas žaizdų gijimas. Vienas simptomas nebūtinai reiškia diabetą, tačiau keli pasikartojantys požymiai yra rimtas signalas.
Svarbiausia neatidėlioti gydytojo konsultacijos. Kuo anksčiau nustatoma problema, tuo lengviau sumažinti komplikacijų riziką ir pasirinkti tinkamą gydymo kryptį.
DUK (dažniausiai užduodami klausimai)
Ne. 2 tipo diabetas ilgą laiką gali vystytis beveik nepastebimai, todėl žmogus gali nejausti ryškių pokyčių. Kartais pirmieji požymiai būna tik nuovargis, didesnis troškulys, dažnesnis šlapinimasis ar neryškus matymas.
Dažniausi pirmieji požymiai yra stipresnis troškulys, dažnesnis šlapinimasis, nuovargis, burnos džiūvimas, neryškus matymas, svorio kritimas, dažnesnės infekcijos ar lėčiau gyjančios žaizdos. Jei keli simptomai kartojasi, reikėtų kreiptis į gydytoją.
1 tipo diabetas dažniausiai prasideda greičiau, nes organizmas nebegamina pakankamai insulino. 2 tipo diabetas paprastai vystosi lėčiau, kai organizmas insuliną naudoja nepakankamai veiksmingai arba jo pagamina per mažai.
Taip, ypač 1 tipo diabetas gali prasidėti gana staigiai. Tokiu atveju greitai atsiranda stiprus troškulys, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas, silpnumas, pykinimas ar pilvo skausmas. Jei kartu atsiranda mieguistumas, gilus kvėpavimas ar acetono kvapas iš burnos, reikia skubios pagalbos.
Taip, nuovargis gali būti vienas iš diabeto požymių, tačiau jis nėra specifinis. Nuovargį gali sukelti daug priežasčių, todėl svarbu vertinti ir kitus simptomus: troškulį, dažną šlapinimąsi, regėjimo pokyčius, svorio kritimą ar lėtą žaizdų gijimą.
Taip. Padidėjusi gliukozė kraujyje gali paveikti skysčių pusiausvyrą akyse, todėl matymas gali tapti neryškus. Jei regėjimas pablogėja kartu su kitais diabeto požymiais, reikėtų nedelsti ir kreiptis į gydytoją.
Gestacinis diabetas dažnai nesukelia aiškių simptomų. Kartais gali pasireikšti didesnis troškulys, dažnesnis šlapinimasis ar nuovargis, tačiau nėštumo metu šie pojūčiai gali būti priskiriami ir kitiems pokyčiams. Todėl svarbu laikytis nėštumą prižiūrinčio gydytojo rekomendacijų.
Skubios pagalbos reikia, jei atsiranda stiprus silpnumas, vėmimas, mieguistumas, sumišimas, gilus ar neįprastas kvėpavimas, acetono kvapas iš burnos arba žmogus negali išlaikyti skysčių. Tokie simptomai gali rodyti ūmią būklę.
Šaltiniai:
NIDDK – Symptoms & Causes of Diabetes
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes
CDC – Gestational Diabetes
https://www.cdc.gov/diabetes/about/gestational-diabetes.html


