Galvos skausmas nėštumo metu: kada delsti negalima?

Galvos skausmas nėštumo metu dažnai būna susijęs su nuovargiu, miego trūkumu, skysčių stoka, hormonų pokyčiais ar įtampa. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti rimtesnės būklės požymis, ypač jei atsiranda antroje nėštumo pusėje, yra stiprus, neįprastas arba nepraeina.

Daugiausia atsargumo reikia po 20 nėštumo savaitės, nes tuo metu galvos skausmas gali būti susijęs su padidėjusiu kraujospūdžiu ar preeklampsija. Tokiais atvejais svarbu ne laukti, o kreiptis į gydytoją.

„Nėštumo metu naujas ar neįprastas galvos skausmas visada turėtų būti vertinamas rimtai“, – teigia neurologas dr. Matthew Robbins.

Kada galvos skausmas pavojingas

Pavojingas gali būti toks galvos skausmas, kuris nėščiajai yra naujas, labai stiprus, greitai stiprėja arba skiriasi nuo anksčiau patirtų galvos skausmų. Ypač svarbu atkreipti dėmesį, jei skausmas nepraeina pailsėjus, išgėrus vandens ar pavartojus gydytojo leistų vaistų.

Didesnę riziką gali rodyti galvos skausmas, atsiradęs kartu su regėjimo sutrikimais, padidėjusiu kraujospūdžiu, veido ar rankų tinimu, stipriu pykinimu, pilvo skausmu ar dusuliu. Tokie simptomai gali būti susiję ne tik su paprastu nuovargiu, todėl juos būtina įvertinti mediciniškai.

Skubios pagalbos požymiai

Skubiai kreiptis į gydytoją reikia tada, kai galvos skausmas nėštumo metu nėra panašus į įprastą galvos skausmą arba atsiranda kartu su kitais nerimą keliančiais simptomais. Pavojingiausias yra staigus, labai stiprus, stiprėjantis arba nepraeinantis skausmas, ypač jei jis prasideda antroje nėštumo pusėje.

Nereikėtų laukti, jei galvos skausmas atsiranda kartu su regėjimo pokyčiais, spaudimu ar skausmu viršutinėje pilvo dalyje, dusuliu, stipriu pykinimu, vėmimu, staigiu veido ar rankų tinimu. Tokie požymiai gali rodyti ne paprastą nuovargį, o būklę, kurią reikia įvertinti tą pačią dieną.

Jeigu kartu pasireiškia traukuliai, sąmonės sutrikimas, vienos kūno pusės silpnumas, kalbos sutrikimas ar labai stiprus dusulys, reikalinga neatidėliotina pagalba.

Galvos skausmas ir preeklampsija

Preeklampsija yra viena svarbiausių būklių, kurią reikia atmesti, kai nėštumo metu atsiranda stiprus ar neįprastas galvos skausmas. Ji dažniausiai pasireiškia po 20 nėštumo savaitės ir yra susijusi su padidėjusiu kraujospūdžiu bei organų veiklos pokyčiais.

Galvos skausmas preeklampsijos metu dažnai būna stiprus, spaudžiantis, nepraeinantis ir nereaguojantis į įprastas priemones. Jis gali būti lydimas regėjimo sutrikimų, pykinimo, pilvo skausmo, tinimo ar bendro blogumo jausmo. Svarbu suprasti, kad vien savijauta ne visada parodo būklės rimtumą, todėl kraujospūdžio matavimas ir gydytojo įvertinimas yra labai svarbūs.

„Dažniausia antrinio galvos skausmo priežastis vėlesniais nėštumo etapais buvo preeklampsija“, – teigė neurologas dr. Matthew Robbins.

Ši citata svarbi todėl, kad nėštumo metu galvos skausmas vertinamas atsargiau nei įprastai. Net jei moteris anksčiau turėjo migreną ar įtampos tipo galvos skausmus, naujas arba kitoks skausmas nėštumo metu neturėtų būti ignoruojamas.

Skausmas po 20 nėštumo savaitės

Po 20 nėštumo savaitės galvos skausmui reikia daugiau dėmesio, nes būtent nuo šio laikotarpio dažniau išryškėja su kraujospūdžiu susijusios nėštumo komplikacijos. Tai nereiškia, kad kiekvienas galvos skausmas yra pavojingas, tačiau šiame nėštumo etape svarbu nevertinti jo vien kaip nuovargio ar streso.

Jeigu galvos skausmas yra lengvas, atsirado po prasto miego, ilgos dienos, mažesnio skysčių kiekio ar įtampos, jis gali praeiti pailsėjus. Tačiau jeigu skausmas stiprėja, kartojasi, nepraeina arba kartu atsiranda kitų simptomų, reikia susisiekti su nėštumą prižiūrinčiu gydytoju.

Ypač svarbu pamatuoti kraujospūdį, jei yra tokia galimybė. Aukštas kraujospūdis kartu su galvos skausmu nėštumo metu visada turi būti vertinamas rimtai.

Įprastos galvos skausmo priežastys

Ne kiekvienas galvos skausmas nėštumo metu reiškia pavojų. Dažniausiai jis būna susijęs su organizmo pokyčiais, kurie nėštumo metu yra gana įprasti. Pirmomis savaitėmis galvos skausmą gali sustiprinti hormonų svyravimai, pykinimas, sumažėjęs skysčių kiekis, jautrumas kvapams, alkis ar miego režimo pokyčiai.

Vėliau galvos skausmas gali atsirasti dėl įtampos kaklo ir pečių srityje, prastesnės laikysenos, pervargimo, streso ar nepakankamo poilsio. Kai kurioms moterims galvos skausmus išprovokuoja staigus kofeino sumažinimas, jei iki nėštumo buvo įprasta kasdien gerti daugiau kavos.

Dažniausios nepavojingos priežastys yra:

• skysčių trūkumas;
• miego stoka;
• įtampa kaklo, pečių ar žandikaulio srityje.

Net ir tada, kai priežastis atrodo paprasta, svarbu stebėti, ar skausmas nesikeičia. Jeigu jis tampa stipresnis, neįprastas ar atsiranda kartu su kitais simptomais, geriau pasitarti su gydytoju.

Galvos skausmas nėštumo pradžioje

Nėštumo pradžioje galvos skausmas dažnai susijęs su hormonų pokyčiais, pykinimu, skysčių trūkumu, nuovargiu, jautrumu kvapams ar pasikeitusiu miego ritmu. Pirmomis savaitėmis moteris gali mažiau valgyti ar gerti, todėl skausmą gali sustiprinti sumažėjęs skysčių kiekis ir ilgesnės pertraukos tarp valgymų.

Dažniausiai toks skausmas būna lengvas arba vidutinio stiprumo, spaudžiantis, atsirandantis dienos eigoje. Jis gali palengvėti pailsėjus, išgėrus vandens, pavalgius ar pabuvus ramesnėje aplinkoje. Vis dėlto labai stiprus, staigus, neįprastas ar dažnai pasikartojantis skausmas turėtų būti aptartas su gydytoju.

Galvos skausmas vėlyvame nėštume

Vėlyvame nėštume galvos skausmui reikia daugiau dėmesio, nes šiuo laikotarpiu svarbu atmesti su kraujospūdžiu susijusias komplikacijas. Skausmas gali būti susijęs ir su paprastesnėmis priežastimis, pavyzdžiui, prastesniu miegu, įtampa, nugaros bei kaklo apkrova ar nuovargiu.

Jeigu galvos skausmas atsiranda po 20 nėštumo savaitės, yra stipresnis nei įprastai, nepraeina ar pasireiškia kartu su regėjimo sutrikimais, pykinimu, pilvo skausmu, staigiu tinimu ar dusuliu, nereikėtų laukti kitos suplanuotos apžiūros.

Migrena nėštumo metu

Migrena dažnai pasireiškia pulsuojančiu vienos galvos pusės skausmu, pykinimu, jautrumu šviesai, garsui ar kvapams. Kai kurioms moterims nėštumo metu migrena sumažėja, ypač jei anksčiau buvo susijusi su menstruaciniu ciklu, tačiau kitoms ji gali išlikti ar pasikeisti.

Svarbu atskirti jau pažįstamą migreną nuo naujo, kitokio galvos skausmo. Jeigu migrena tampa stipresnė, trunka ilgiau, nebereaguoja į įprastas priemones ar atsiranda naujų simptomų, reikalinga gydytojo konsultacija.

Aukštas kraujospūdis

Aukštas kraujospūdis nėštumo metu yra viena svarbiausių priežasčių, kodėl galvos skausmo negalima ignoruoti. Kartais kraujospūdžio padidėjimas nejaučiamas, todėl galvos skausmas gali būti vienas iš pirmųjų požymių, kad reikalingas įvertinimas.

Ypač svarbu reaguoti, jei skausmas stiprus, spaudžiantis, nepraeina arba atsiranda kartu su regėjimo pokyčiais, pykinimu, pilvo skausmu ar tinimu. Jei namuose pamatuotas kraujospūdis padidėjęs, reikia susisiekti su gydytoju tą pačią dieną.

Dehidratacija ir nuovargis

Skysčių trūkumas ir nuovargis yra dažnos galvos skausmo priežastys nėštumo metu. Skausmą gali sustiprinti pykinimas, vėmimas, karštis, prastas miegas, stresas ar nereguliarus valgymas.

Tokiu atveju gali padėti poilsis, vanduo, lengvas maistas ir rami aplinka. Jeigu skausmas po to aiškiai nemažėja, stiprėja ar atsiranda kartu su kitais simptomais, reikėtų pasitarti su gydytoju.

Ką daryti namuose

Jeigu galvos skausmas nėra stiprus, neatsirado staiga ir nėra kitų pavojingų simptomų, pirmiausia galima pabandyti paprastas priemones namuose. Dažnai padeda poilsis ramioje aplinkoje, vanduo, lengvas maistas, trumpas miegas ar švelnus kaklo ir pečių atpalaidavimas.

Svarbu nepervargti ir nestengtis „iškentėti“ skausmo, jei jis trunka ilgai. Nėštumo metu geriau anksčiau pasitarti su gydytoju, ypač jei skausmas kartojasi, stiprėja arba trukdo įprastai veiklai.

Saugūs vaistai nėštumo metu

Nėštumo metu vaistus nuo galvos skausmo reikėtų vartoti tik tada, kai jie yra tinkami nėščiosioms ir suderinti su gydytoju ar vaistininku. Dažniausiai pirmo pasirinkimo vaistu laikomas paracetamolis, tačiau net ir jį svarbu vartoti pagal nurodytą dozę ir ne ilgiau, nei reikia.

Jeigu galvos skausmas nepraeina po leistinų priemonių arba vaistų reikia dažnai, tai jau yra signalas pasitarti su gydytoju. Nuolatinis skausmo malšinimas nepašalina priežasties, todėl svarbu suprasti, kodėl galvą skauda.

Vaistai, kurių vengti

Nėštumo metu nereikėtų savarankiškai vartoti įprastų vaistų nuo skausmo, net jei jie anksčiau padėdavo. Kai kurie vaistai gali būti netinkami tam tikrais nėštumo etapais, ypač vėlesnėmis savaitėmis.

Ypač atsargiai reikėtų vertinti ibuprofeną, aspiriną didesnėmis dozėmis ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jei kyla abejonių, saugiausia pirmiausia pasitarti su gydytoju ar vaistininku, o ne rinktis vaistą savarankiškai.

Gydytojo konsultacija

Gydytojo konsultacija reikalinga, jei galvos skausmas nėštumo metu kartojasi, stiprėja, tampa neįprastas arba nepraeina po poilsio ir saugių priemonių. Konsultacijos metu gali būti įvertintas kraujospūdis, šlapimo tyrimas, bendra savijauta ir kiti simptomai.

Svarbu tiksliai pasakyti, kada skausmas prasidėjo, kurioje galvos vietoje jaučiamas, kiek trunka, kas jį sustiprina ar palengvina. Tokia informacija padeda greičiau atskirti įprastą galvos skausmą nuo būklės, kuriai reikia skubesnio gydymo.

Galvos skausmo prevencija

Ne visų galvos skausmų nėštumo metu galima išvengti, tačiau riziką galima sumažinti. Padeda reguliarus poilsis, pakankamas skysčių kiekis, dažnesnis lengvas maistas, ramesnis dienos ritmas ir įtampos mažinimas.

Jeigu galvos skausmai kartojasi, verta stebėti, kada jie atsiranda. Kartais aiškėja ryšys su miego trūkumu, ilgesniu nevalgymu, stresu, ekranais, kvapais ar tam tikrais maisto produktais. Tai padeda lengviau išvengti provokuojančių veiksnių.

Dažniausios klaidos

Viena klaida – galvos skausmą iš karto laikyti įprastu nėštumo simptomu. Jei jis atsirado netikėtai, yra stipresnis nei anksčiau arba nepraeina, reikėtų jo neignoruoti. Taip pat nereikėtų vaistų rinktis savarankiškai, nes net įprasti vaistai nuo skausmo nėštumo metu gali būti netinkami.

Nereikėtų delsti kreiptis į gydytoją, jei kartu blogėja savijauta, keičiasi regėjimas, tinsta veidas ar rankos, skauda pilvą, sunku kvėpuoti arba kraujospūdis yra padidėjęs. Tokiais atvejais svarbiau nelaukti, kol praeis savaime.

Į ką svarbiausia atkreipti dėmesį

Jeigu galvos skausmas yra nestiprus, pažįstamas ir sumažėja pailsėjus, išgėrus vandens ar pavalgius, dažniausiai tai nėra skubi situacija. Tačiau nėštumo metu svarbu stebėti, ar skausmas nestiprėja, netampa kitoks nei įprastai ir neatsiranda naujų simptomų.

Nedelskite, jei galvos skausmas prasideda staiga, yra stiprus, nepraeina, atsiranda po 20 nėštumo savaitės arba pasireiškia kartu su regėjimo sutrikimais, tinimu, pilvo skausmu, dusuliu, vėmimu ar padidėjusiu kraujospūdžiu.

DUK (dažniausiai užduodami klausimai)

Šaltiniai:

NHS – Headaches in pregnancy
https://www.nhs.uk/pregnancy/common-symptoms/headaches/

CDC – Urgent Maternal Warning Signs
https://www.cdc.gov/hearher/maternal-warning-signs/index.html