Iš nosies bėga kraujas: ką daryti?

Dalinkitės:

Kraujavimas iš nosies dažniausiai atrodo grėsmingiau, nei yra iš tikrųjų. Nosies gleivinėje yra daug smulkių kraujagyslių, todėl ji gali pradėti kraujuoti išsausėjus, sudirgus, po slogos, stipriau papūtus nosį ar ją pažeidus. Vis dėlto svarbu žinoti, kaip elgtis teisingai, nes netinkami veiksmai gali prailginti kraujavimą.

Turinys

Daugeliu atvejų kraujavimą galima sustabdyti namuose, tačiau reikia stebėti jo trukmę, gausumą ir bendrą savijautą. Jei kraujas nesustoja, teka labai gausiai, žmogus silpsta arba kraujavimas prasidėjo po traumos, būtina kreiptis skubios medicininės pagalbos.

Cleveland Clinic LOR gydytojas Mohamad Chaaban, MD, yra sakęs: „Dauguma kraujavimų iš nosies nėra rimti ir sustoja savaime arba atlikus savipagalbos veiksmus.“ Tai svarbi mintis, tačiau ji nereiškia, kad kiekvieną kraujavimo epizodą galima ignoruoti, ypač jei jis kartojasi ar sunkiai sustabdomas.

Kraujavimo stabdymas žingsnis po žingsnio

Pirmiausia atsisėskite ir šiek tiek palenkite galvą į priekį. Galvos atlošti nereikia, nes kraujas gali tekėti į gerklę, sukelti pykinimą, kosulį ar vėmimą. Kvėpuokite per burną ir stenkitės išlikti ramūs.

Kraujavimą stabdykite taip:

nykščiu ir smiliumi suspauskite minkštąją nosies dalį, esančią žemiau kaulinės nosies dalies;
laikykite spaudimą nepertraukiamai 10–15 minučių;
nespauskite nosies kaulo, nes tai dažniausiai nepadeda;
netikrinkite kas minutę, ar kraujas jau sustojo;
jei kraujas teka į burną, jį išspjaukite, o ne nurykite.

Jei po 10–15 minučių kraujavimas nesustojo, dar kartą pakartokite spaudimą. Jeigu kraujas vis tiek teka, kraujavimas labai gausus arba žmogui svaigsta galva, reikia medicininės pagalbos.

Klaidos, kurios gali prailginti kraujavimą

Dažniausia klaida – galvos atlošimas. Taip kraujas ne sustabdomas, o nukreipiamas į gerklę. Dėl to žmogus gali nuryti kraujo, pradėti kosėti, vemti ar net sunkiau kvėpuoti, jei kraujavimas gausus.

Taip pat nereikėtų gultis ant nugaros, stipriai pūsti nosies iškart po kraujavimo ar giliai kišti servetėlių į šnerves. Jei nosis nuolat tikrinama, krešulys gali nespėti susiformuoti, todėl kraujavimas prasideda iš naujo.

Dažniausios kraujavimo iš nosies priežastys

Kraujas iš nosies dažnai pradeda bėgti dėl sausos ar sudirgusios gleivinės. Tai ypač dažna šaltuoju metų laiku, kai patalpų oras sausas, taip pat sergant sloga, alerginiu rinitu ar dažnai pučiant nosį.

Kraujavimą gali paskatinti ir nosies krapštymas, nedidelė trauma, intensyvus fizinis krūvis, kai kurie nosies purškalai, kraują skystinantys vaistai ar kraujo krešėjimo sutrikimai. Vienas epizodas dažnai nėra rimtos ligos požymis, tačiau pasikartojantis kraujavimas turėtų būti aptartas su gydytoju.

Priekinis ir užpakalinis kraujavimas iš nosies

Dauguma kraujavimų prasideda priekinėje nosies dalyje, kur yra tankus smulkių kraujagyslių tinklas. Toks kraujavimas dažniausiai bėga iš vienos šnervės ir sustoja tinkamai suspaudus minkštąją nosies dalį.

Kraujavimo tipas	Kaip dažniausiai atrodo	Ką svarbu žinoti
Priekinis kraujavimas	Kraujas dažniau bėga iš vienos šnervės, sustoja spaudžiant nosį	Dažniausias tipas, dažnai susijęs su sausumu, sloga, krapštymu ar nedidele trauma
Užpakalinis kraujavimas	Kraujas gali tekėti į gerklę, būti gausesnis, sunkiau sustabdomas	Rečiau pasitaiko, dažniau reikalinga gydytojo pagalba, ypač vyresniems žmonėms ar vartojantiems kraują skystinančius vaistus

Namuose ne visada įmanoma tiksliai nustatyti kraujavimo tipą. Svarbiau įvertinti, ar kraujavimas sustoja spaudžiant nosį, ar jis nėra labai gausus, ar žmogus nejaučia silpnumo ir ar kraujas neteka į gerklę.

Kraujavimas iš nosies vaikams

Vaikams kraujas iš nosies dažnai pradeda bėgti dėl nosies krapštymo, sausos gleivinės, slogos, alergijos ar nedidelės traumos. Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau vaiką svarbu pasodinti, nuraminti ir neleisti jam atlošti galvos.

Kraujavimą stabdykite taip pat kaip suaugusiajam: palenkite vaiką į priekį ir 10–15 minučių nepertraukiamai spauskite minkštąją nosies dalį. Jei kraujavimas gausus, kartojasi, prasidėjo po smūgio į galvą ar veidą, arba vaikas atrodo vangus, reikalinga gydytojo konsultacija.

Kraujavimas iš nosies suaugusiesiems

Suaugusiesiems kraujavimą dažnai lemia sausa gleivinė, sloga, nosies pažeidimas, kraują skystinantys vaistai ar padidėjęs kraujagyslių trapumas. Vyresniame amžiuje kraujavimas gali būti gausesnis ir sunkiau sustabdomas, ypač jei žmogus vartoja antikoaguliantus ar aspiriną.

Aukštas kraujospūdis ne visada yra tiesioginė kraujavimo iš nosies priežastis, bet jis gali apsunkinti kraujavimo sustabdymą. Jei kraujavimas kartojasi, verta pasitikrinti kraujospūdį ir aptarti vartojamus vaistus su gydytoju.

Vaistai ir ligos, galinčios didinti kraujavimo riziką

Kraujavimo riziką gali didinti kraują skystinantys vaistai, kai kurie priešuždegiminiai vaistai, aspirinas, nosies steroidiniai purškalai, krešėjimo sutrikimai, kepenų ligos ar kraujo ligos. Jei tokie vaistai paskirti gydytojo, jų nereikėtų nutraukti savarankiškai net ir pasirodžius kraujavimui iš nosies.

Pasikartojantis kraujavimas, kraujosruvos be aiškios priežasties, kraujavimas iš dantenų ar ilgai trunkantis kraujavimas po nedidelių sužeidimų gali rodyti, kad reikalingas platesnis ištyrimas. Tokiais atvejais svarbu įvertinti ne tik nosį, bet ir bendrą sveikatos būklę.

Kaip prižiūrėti nosį po kraujavimo

Po kraujavimo nosies gleivinė kurį laiką išlieka jautri, todėl svarbu nepažeisti susiformavusio krešulio. Bent kelias valandas geriau vengti stipraus nosies pūtimo, karštų gėrimų, intensyvaus fizinio krūvio ir nosies krapštymo.

Jei kraujavimas kartojasi dėl sausos gleivinės, gali padėti patalpų drėkinimas, fiziologinio tirpalo purškalai ar švelnus nosies gleivinės drėkinimas gydytojo ar vaistininko rekomenduotomis priemonėmis. Nosies purškalus, ypač gleivinę sutraukiančius ar steroidinius, reikėtų naudoti taip, kaip nurodyta, nes netinkamas vartojimas gali dirginti gleivinę.

Pasikartojantis kraujavimas neturėtų būti ignoruojamas

Jei kraujas iš nosies bėga dažnai, svarbu ieškoti priežasties. Kartais pakanka pakoreguoti gleivinės priežiūrą ar gydyti alerginę slogą, tačiau pasikartojantis kraujavimas gali būti susijęs ir su vaistais, kraujospūdžiu, krešėjimo sutrikimais ar vietiniais nosies pakitimais.

Į gydytoją verta kreiptis, jei kraujavimas kartojasi be aiškios priežasties, visada prasideda iš tos pačios šnervės, tampa gausesnis arba kartu atsiranda kitų simptomų. Apžiūros metu gydytojas gali įvertinti nosies gleivinę, kraujospūdį, vaistus ir, jei reikia, paskirti kraujo tyrimus ar LOR gydytojo konsultaciją.

Kada reikalinga skubi pagalba

Dalis kraujavimų sustoja namuose, tačiau kai kuriais atvejais delsti nereikėtų. Skubi pagalba reikalinga, jei kraujavimas yra gausus, ilgai nesustoja arba žmogus jaučiasi silpnai.

Kreipkitės skubiai, jei:

kraujavimas nesustoja po 20–30 minučių taisyklingo nosies spaudimo;
kraujas teka labai gausiai arba sunku kvėpuoti;
kraujavimas prasidėjo po galvos, veido ar nosies traumos;
žmogus alpsta, jaučia stiprų silpnumą ar galvos svaigimą;
kraujas teka į gerklę ir jo daug nuryjama;
kraujavimas prasidėjo jaunesniam nei 2 metų vaikui;
žmogus vartoja kraują skystinančius vaistus ir kraujavimo nepavyksta sustabdyti.

Gydytojo apžiūra ir galimas gydymas

Gydytojas gali apžiūrėti nosies gleivinę, nustatyti kraujavimo vietą, pamatuoti kraujospūdį ir įvertinti vartojamus vaistus. Jei kraujavimas kartojasi ar yra gausus, gali būti paskirti kraujo tyrimai, krešėjimo rodiklių vertinimas arba LOR gydytojo konsultacija.

Kai kraujavimo vieta matoma, kartais atliekamas kraujuojančios kraujagyslės prideginimas. Jei kraujavimas nesustoja, gali prireikti nosies tamponavimo ar kitų gydymo priemonių. Gydymo būdas priklauso nuo kraujavimo priežasties, gausumo ir bendros žmogaus būklės.

Veiksmai po sustabdyto kraujavimo

Kai kraujavimas sustoja, nosies gleivinę reikėtų saugoti nuo pakartotinio sudirginimo. Pirmąją parą geriau vengti stipriai pūsti nosį, krapštyti šnerves, kilnoti sunkius daiktus, intensyviai sportuoti ir būti labai karštoje aplinkoje.

Jei kraujavimas kartojasi, naudinga stebėti, kada jis prasideda: ryte, po nosies pūtimo, po fizinio krūvio, sausoje patalpoje, sergant sloga ar vartojant tam tikrus vaistus. Tokia informacija padeda gydytojui greičiau įvertinti galimą priežastį.

DUK – dažniausiai užduodami klausimai

Kodėl iš nosies pradėjo bėgti kraujas be aiškios priežasties?

Dažniausiai taip nutinka dėl sausos ar sudirgusios nosies gleivinės. Kraujavimą gali paskatinti ir sloga, alergija, stiprus nosies pūtimas, nosies krapštymas ar vaistai.

Kaip greitai sustabdyti kraujavimą iš nosies?

Atsisėskite, palenkite galvą į priekį ir suspauskite minkštąją nosies dalį 10–15 minučių. Spaudimo nenutraukite tikrindami, ar kraujas jau sustojo.

Ar galima atlošti galvą, kai bėga kraujas iš nosies?

Ne. Atlošus galvą kraujas gali tekėti į gerklę, sukelti pykinimą, kosulį ar vėmimą. Galvą reikia lengvai palenkti į priekį.

Kada kraujavimas iš nosies yra pavojingas?

Pavojinga, jei kraujas nesustoja po 20–30 minučių spaudimo, teka labai gausiai, prasidėjo po traumos arba žmogui svaigsta galva, silpna, sunku kvėpuoti.

Ar dažnas kraujavimas gali būti dėl aukšto kraujospūdžio?

Aukštas kraujospūdis ne visada yra priežastis, bet jis gali apsunkinti kraujavimo sustabdymą. Jei kraujavimas kartojasi, verta pasitikrinti kraujospūdį.

Ką daryti, jei vaikui bėga kraujas iš nosies?

Pasodinkite vaiką, palenkite galvą į priekį ir 10–15 minučių spauskite minkštąją nosies dalį. Jei kraujavimas gausus, kartojasi ar prasidėjo po traumos, kreipkitės į gydytoją.

Kaip sumažinti pasikartojančio kraujavimo riziką?

Drėkinkite patalpų orą, venkite nosies krapštymo, švelniai pūskite nosį ir pasirūpinkite gleivinės drėkinimu. Jei kraujavimas kartojasi, reikalinga gydytojo apžiūra.