Ką daryti jei skauda ausį?

Ausies skausmas yra viena nemaloniausių ir dažnai netikėtai užklumpančių būklių, su kuria gyvenime susiduria tiek suaugusieji, tiek vaikai. Vieną dieną viskas atrodo tvarkoje, o kitą – nemalonus maudimas, spaudimas ar aštrus duriantis skausmas ausyje gali trikdyti miegą, kasdienę veiklą ir net darbingumą. Skausmas gali būti lengvas, vos juntamas, arba itin stiprus, spinduliuojantis į žandikaulį, kaklą ar net galvą.

Dažnai žmogus net neįtaria, kad ausų skausmas gali būti susijęs su visai kitais sveikatos sutrikimais – kvėpavimo takų infekcijomis, dantų problemomis ar net staigiais slėgio pokyčiais keliaujant lėktuvu. Būtent dėl šios įvairovės svarbu ne tik atpažinti simptomus, bet ir žinoti, kada galima padėti sau namuose, o kada būtina nedelsti ir kreiptis į gydytoją.

Svarbu suprasti, kad nors šiame straipsnyje pateikiamos žinios yra paremtos specialistų įžvalgomis, jos nepakeičia tiesioginės medicininės konsultacijos. Kiekvienas atvejis yra individualus, todėl atsiradus stipriam ar užsitęsusiam skausmui būtina kreiptis į gydytoją.

Dažniausios ausies skausmo priežastys

Ausies skausmas, dar vadinamas otalgija, gali būti tiek pirminis, kai kyla pačioje ausyje, tiek antrinis – kai skausmas spinduliuoja iš kitų organų ar sistemų. Norint tinkamai reaguoti į ausies skausmą, svarbu suprasti, kas jį sukelia.

Išorinės ausies uždegimas (otitis externa)

Tai viena dažniausių priežasčių, ypač vasaros metu. Dažniausiai pasitaiko po maudynių ežeruose, baseinuose ar jūroje. Drėgmė ausies kanale sukuria palankias sąlygas bakterijoms daugintis, o tai sukelia uždegimą. Skausmas stiprėja spaudžiant ausies kaušelį ar tempiant ausį atgal, gali būti niežėjimas, kartais net paraudimas ar pūliavimas.

Vidurinės ausies uždegimas (otitis media)

Ši būklė dažnai ištinka vaikus, tačiau pasitaiko ir suaugusiesiems. Dažniausiai vystosi po virusinės ar bakterinės kvėpavimo takų infekcijos. Uždegimas atsiranda vidurinėje ausyje, kai skysčiai kaupiasi už ausies būgnelio. Skausmas gali būti stiprus, pulsuojantis, lydimas karščiavimo ir laikino klausos suprastėjimo.

Ausų sieros kamštis

Kai sieros išsiskiria per daug arba kai ji netinkamai šalinama, ausyje gali susiformuoti kamštis. Nors tai ne visada sukelia skausmą, tačiau gali atsirasti spaudimo jausmas, spengimas ausyje, užgulimo pojūtis ar net laikinas klausos sumažėjimas. Kai kamštis spaudžia būgnelį arba sukelia uždegimą, gali pasireikšti skausmas.

Ausies kanalo pažeidimas

Naudojant aštrius ar neleistinus daiktus ausų valymui, galima netyčia pažeisti klausos kanalą. Maži įbrėžimai ar žaizdelės tampa įėjimo tašku infekcijai, o tai sukelia skausmą ir uždegimą. Dėl šios priežasties ausų higienai reikėtų naudoti tik gydytojų rekomenduotas priemones.

Vandens patekimas į ausį

Po dušo ar maudynių likęs vanduo ausyje gali būti ne tik nemalonus, bet ir žalingas. Drėgna terpė sudaro sąlygas mikroorganizmams daugintis, ypač jei ausies oda jau yra pažeista. Negydant tai gali išsivystyti į uždegimą, kuris pasireiškia skausmu ir spaudimo pojūčiu.

Barotrauma

Kylant ar leidžiantis lėktuvu, nardant ar net greitai važiuojant kalnuose, ausyje juntami slėgio pokyčiai. Jie gali sukelti būgnelio įsitempimą ar įlinkimą, o tai pasireiškia staigiu, aštriu skausmu. Kartais gali atsirasti ir nedidelis kraujavimas ar būgnelio pažeidimas.

Antrinis skausmas – kai skausmo šaltinis yra ne ausyje

Skausmas gali būti klaidinantis. Dantų infekcijos, žandikaulio sąnario uždegimas, tonzilitas ar net kaklo raumenų įtampa gali pasireikšti kaip ausies skausmas. Tokiu atveju gydymas turi būti nukreiptas į pirminę problemą, nes ausis tėra antrinis simptomas.

Pasak dr. Clifford Bassett, Niujorke dirbančio otolaringologo ir alergologo:

 „Ausų skausmas dažnai nėra toks paprastas, kaip atrodo. Pacientai dažnai apsigauna manydami, kad problema slypi ausyje, kai iš tiesų ji visai kitur. Būtent dėl to labai svarbus yra išsamus ištyrimas“

Kada galima gydytis namuose, o kada būtina kreiptis į gydytoją?

Savijauta, kai skauda ausį, gali būti klaidinanti – vieni atvejai yra nepavojingi ir praeina savaime, o kiti gali greitai komplikuotis, jei nesuteikiama tinkama pagalba. Gebėjimas atskirti, kada galima gydytis savarankiškai, ir kada būtina medicinos specialisto pagalba, yra itin svarbus žingsnis į sveikimą.

Kada galima gydytis namuose?

Lengvais atvejais, kai skausmas pasireiškia be kitų rimtų simptomų, galima apsiriboti saugiomis namų priemonėmis. Jei skausmas nestiprus, nėra karščiavimo ar išskyrų iš ausies, o klausos funkcija išlieka normali, galima naudoti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, šilumos kompresus ir stebėti savijautą. Tokie atvejai dažnai praeina per 1–2 dienas.

Svarbu stebėti, ar skausmas nekinta ir ar neatsiranda naujų simptomų. Jei būklė neblogėja, o diskomfortas pamažu mažėja, specialaus gydymo dažniausiai neprireikia. Vis dėlto net ir tokiose situacijose patartina pasikonsultuoti su gydytoju telefonu ar internetu, ypač jei skausmas kartojasi.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Tam tikri simptomai yra ženklas, kad ausies skausmas yra sudėtingesnis, nei gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Vienas pagrindinių tokių ženklų – pakilusi kūno temperatūra. Karščiavimas kartu su ausies skausmu dažnai rodo uždegimą, kuriam gali prireikti gydymo antibiotikais.

Kitas neraminantis simptomas – pūliavimas ar kitoks skystis, tekantis iš ausies. Tai gali būti ausies būgnelio plyšimo arba sunkios infekcijos požymis. Tokiais atvejais savarankiškas gydymas ne tik nepadeda, bet gali ir pakenkti.

Reikėtų sunerimti, jei ausyje jaučiamas stiprus spaudimas ar jei smarkiai pablogėja klausa. Taip pat svarbu stebėti skausmo trukmę – jei skausmas nepraeina ar stiprėja per 48 valandas, būtina gydytojo apžiūra.

Vaikų atvejai – didesnis atsakomybės poreikis

Mažiems vaikams ausies skausmas yra dažnas reiškinys, tačiau jų gebėjimas išreikšti, ką jaučia, yra ribotas. Tėvai ar globėjai turi būti itin atidūs – jei vaikas tampa irzlus, trina ausį, blogai miega, atsisako valgyti ar pastebimas temperatūros pakilimas, reikėtų nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Net jei simptomai atrodo nestiprūs, vaikų imuninė sistema gali greitai reaguoti į uždegimus, todėl geriau pasitikrinti.

Pasak dr. John McClay, otolaringologo iš Teksaso universiteto:

 „Kuo mažesnis vaikas, tuo mažesnė tolerancija infekcijai. Net ir lengvas ausies skausmas gali signalizuoti apie prasidedantį rimtą uždegimą“ 

Pirmoji pagalba – ką daryti iš karto pajutus skausmą?

Ausies skausmas dažnai ištinka netikėtai – vakare, savaitgalį ar kelionės metu, kai gydytojo pasiekti iš karto neįmanoma. Tinkami pirmieji veiksmai gali padėti sumažinti diskomfortą, kol bus galima kreiptis į specialistą. Tačiau svarbu žinoti, kurios priemonės yra moksliškai pagrįstos, o kurių reikėtų vengti.

Šiluma – kada padeda?

Šiluma gali būti naudinga tais atvejais, kai ausies skausmą sukelia nestiprus uždegimas ar raumenų įtampa. Sausas šilumos šaltinis, pavyzdžiui, šilta nosinė, šildyklė ar elektrinis kompresas, laikomas prie ausies 10–15 minučių, gali padėti malšinti skausmą ir pagerinti kraujotaką. Svarbu, kad šiluma nebūtų drėgna ir per karšta – kitaip galima dar labiau pažeisti jautrią odą ar net sukelti odos nudegimus.

Šilumos reikėtų vengti, jei yra įtariamas pūlingas procesas ar teka skystis iš ausies. Tokiais atvejais šiluma gali paskatinti infekcijos plitimą.

Skausmą malšinantys vaistai

Vienas saugiausių ir efektyviausių būdų numalšinti skausmą – vartoti nereceptinius analgetikus. Paracetamolis ir ibuprofenas yra plačiai naudojami vaistai, tinkantys tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jie ne tik malšina skausmą, bet ir mažina uždegimą bei temperatūrą.

Dozavimas turi būti griežtai pagal pakuotės nurodymus arba gydytojo rekomendacijas. Svarbu nevartoti kelių skirtingų vaistų tuo pačiu metu, jei jų sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga.

Ausų lašai – ne visada tinka

Ausų lašai gali būti veiksmingi, tačiau tik tuo atveju, jei jų naudojimas pagrįstas diagnoze. Kai kurie lašai skirti kovai su bakterijomis, kiti – su grybeline infekcija, dar kiti tiesiog malšina skausmą. Jei nėra aišku, kas sukelia skausmą, netinkami lašai gali būti neveiksmingi arba net pakenkti – ypač jei ausies būgnelis yra pažeistas.

Dėl šios priežasties gydytojai nerekomenduoja naudoti ausų lašų savarankiškai be konsultacijos, ypač jei anksčiau buvo ausų būgnelio problemų ar klausa pastebimai pablogėjo.

Ką daryti griežtai draudžiama?

Viena didžiausių klaidų – ausies valymas su vatos pagaliukais ar kitais daiktais. Tokie veiksmai gali įstumti sierą giliau, sukelti mechaninį pažeidimą ar net sužaloti būgnelį. Tai ypač pavojinga vaikams.

Nerekomenduojama taip pat naudoti antibiotikų be gydytojo paskyrimo. Savarankiškas antibiotikų vartojimas be tikros bakterinės infekcijos ne tik nepadeda, bet ir skatina atsparių bakterijų vystymąsi.

Vengti reikėtų ir liaudiškų metodų, tokių kaip česnako įkišimas į ausį ar šlapio alkoholio naudojimas. Nors kai kurie iš jų atrodo nekalti, iš tikrųjų gali sukelti cheminį nudegimą ar suaktyvinti uždegiminį procesą.

Pasak dr. Daniel J. Lee, Masačusetso bendrosios ligoninės otologijos specialisto:

 „Saugiausias sprendimas, kai ausyje juntamas skausmas, – tai laiku pradėti simptominį gydymą ir kuo greičiau išsiaiškinti priežastį. Netinkamos priemonės gali išprovokuoti komplikacijas“ 

Kaip išvengti ausies skausmo ateityje?

Nors ausies skausmas dažnai pasitaiko netikėtai, daugeliu atvejų jo galima išvengti, jei laikomasi tam tikrų kasdienės priežiūros ir profilaktikos principų. Tinkama ausų higiena, kvėpavimo takų sveikatos priežiūra ir atsakingas elgesys rizikos situacijose gali reikšmingai sumažinti tikimybę susirgti.

Taisyklinga ausų higiena

Pernelyg dažnas ir intensyvus ausų valymas – viena dažniausių sieros kamščių ir mechaninių pažeidimų priežasčių. Gydytojai otolaringologai pabrėžia, kad ausis yra savaime išsivalantis organas. Vatos pagaliukų naudojimas, ypač giliai, gali ne tik įstumti sierą atgal, bet ir sužeisti jautrią odą arba ausies būgnelį. Jei kaupiasi daug sieros, rekomenduojama naudoti specialius ausų lašus, skirtus kamščių minkštinimui, arba kreiptis į gydytoją profilaktiniam ausų valymui.

Apsauga nuo vandens patekimo

Vandens likučiai ausyje – viena iš pagrindinių išorinio ausies uždegimo priežasčių, ypač tarp plaukikų. Po maudynių svarbu švelniai nusausinti išorinę ausies dalį, nenaudojant kietų ar aštrių daiktų. Asmenims, kurie dažnai lankosi baseinuose ar vandenyje, rekomenduojama naudoti specialias plaukimo ausines ar silikoninius ausų kamštukus. Jie apsaugo klausos kanalą nuo perteklinės drėgmės ir sumažina bakterijų patekimo riziką.

Kvėpavimo takų priežiūra

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos – ypač dažna vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastis. Rūpinimasis nosies gleivinės būkle, tinkamas drėgmės lygis patalpose ir atsakingas požiūris į peršalimą gali padėti išvengti infekcijų plitimo į ausį. Pūčiant nosį būtina tai daryti švelniai, po vieną šnervę, kad slėgis nepatektų į Eustachijaus vamzdelį.

Saugus keliavimas ir slėgio reguliavimas

Skausmas ausyje dažnas keliaujant lėktuvu arba važiuojant kalnuotomis vietovėmis, kur vyksta greiti slėgio pokyčiai. Tokiose situacijose svarbu kramtyti gumą, gerti vandenį arba atlikti vadinamąjį Valsalvos manevrą – švelniai išpučiant orą pro nosį užspaudus abi šnerves. Mažiems vaikams rekomenduojama duoti buteliuką ar čiulptuką, kad rijimo judesiai natūraliai sureguliuotų spaudimą.

Profilaktika vaikams

Vaikai yra itin jautrūs ausų infekcijoms, todėl jų prevencija turi būti nuosekli. Svarbu reguliariai lankytis pas pediatrą, stebėti, ar vaikas dažnai nesiskundžia ausimi, ypač po ligos. Žindymo metu svarbu, kad kūdikis būtų laikomas tinkamoje padėtyje – gulimas žindymas gali skatinti skysčių patekimą į vidurinę ausį. Skiepai nuo gripo ir pneumokokų taip pat prisideda prie ausų ligų prevencijos.

Kaip pažymi dr. Hilary Jones, šeimos gydytojas iš Jungtinės Karalystės:

„Prevencija – tai ne tik geriausias, bet ir ekonomiškiausias būdas išvengti ausies infekcijų. Paprastos, kasdienės priemonės, tokios kaip tinkamas ausų džiovinimas ar nosies priežiūra, ilgainiui padeda išvengti rimtų komplikacijų“ 

Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)

Simptomai, galimos priežastys ir veiksmai